X
מי אנחנו
אודות
חזון ומטרות
צוות המתנ"ס
ברכת יו"ר המתנ"ס
ברכת ראש המועצה
ברכת מנהלת המתנ"ס
הנהלת המרכז
חברי הנהלה
מחלקות
גיל הרך
נוער
צעירים - הספוט
ותיקים
חוגים
תרבות
ספורט
אירועים
טפסים
נהלי הרשמה
ביטוח תאונות אישיות
רישום למשפחתון/מעון
אישור הורים
הצהרת בריאות
דרושים
צור קשר
אזור אישי
חוגים ופעילויות קבועות
כרטיסים לאירועים
טל: 02-9941410
מי אנחנו
אודות
חזון ומטרות
צוות המתנ"ס
ברכת יו"ר המתנ"ס
ברכת ראש המועצה
ברכת מנהלת המתנ"ס
הנהלת המרכז
חברי הנהלה
מחלקות
גיל הרך
נוער
צעירים - הספוט
ותיקים
חוגים
תרבות
ספורט
אירועים
טפסים
נהלי הרשמה
ביטוח תאונות אישיות
רישום למשפחתון/מעון
אישור הורים
הצהרת בריאות
דרושים
צור קשר
אזור אישי
חוגים ופעילויות קבועות
כרטיסים לאירועים
אישור הורים והצהרת בריאות
טפסים
אישור הורים והצהרת בריאות
הנחיות למילוי הטופס:
אל :
מתנ"ס בקעת הירדן
הננו מאשרים בזאת כי בננו /ביתנו
מספר ת.ז
כיתה
ישוב
רשאי להשתתף ב
מתנ"ס בקעת הירדן
בתאריך
הננו מצהירים כי :
לא ידועה לנו מגבלה רפואית להשתתף בפעילות הנ"ל
יש לבננו / בתנו מגבלה בריאותית המונעת השתתפות מלאה / חלקית בפעילות הנ"ל
יש לבננו/בתנו מגבלה בריאותית כרונית (כגון אסטמה
סכרת וכו')
תיאור המגבלה
(מומלץ לצרף חוות דעת רפואית)
מצ"ב המלצה רפואית לטיפול. מגבלה זאת מצריכה /לא מצריכה נטילת תרופות באופן קבוע .:
מאשר
לא מאשר
פרטים למקרה חירום
כתובת
טל בבית
טל נוסף
שם האב
נייד האב
טלפון עבודה
שם האם
נייד האם
טלפון עבודה
הננו מצהירים שהעברנו למתנ"ס בקעת הירדן את כל הפרטים הרפואיים הרלוונטים לפעילות בננו/בתנו בפעילויות השונות והם נכונים להיום כמו כן אנו מתחייבים לעדכן על כל שינוי במצבו/ה הבריאותי , כפי הנדרש עפ"י חוזר מנכ"ל משרד הבריאות
אני מאשר לעלות תמונות של בני /בתי לאתר המתנ"ס לפייס מתנ"ס ולעיתון המועצה
תאריך
שם ההורה
חתימה :
מאשר
לא מאשר
לא תתאפשר יציאה לפעילויות ללא אישור הורים חתום יש למלא את כל הפרטים בטופס כולל ת.ז
סמנו V ליד "אני לא רובוט"
שלח טופס
X
X
חיפוש